Пупкова грижа у новонароджених дітей - причини, лікування, перспективи

Часто молоді батьки надмірно переживають за свого новонародженого малюка і бачать проблеми зі здоров'ям дитини там, де їх насправді немає. Однак існують ситуації коли необхідно бути напоготові і вчасно консультуватися з лікарем. Однією з поширених проблем новонароджених діток є пупкова грижа.

 

1. Що таке пупкова грижа?
Пупкова грижа виглядає як невеликий м'який клубок або опуклість біля пупка.

 

Грижа з'являється, якщо м'язи черевної стінки ослаблені і між ними може утворюватися проміжок. Тому частина вмісту в черевній порожнині, покрита шкірою, виходить назовні в момент, коли тиск в животику росте (наприклад, якщо дитина плаче або кашляє).
Часто грижа навіть може тимчасово зникати або її легко можна завести назад в живіт, але це не має ніякого значення, бо через кілька хвилин при напрузі вона з'являється знову.

 

З пупковими грижами стикаються приблизно від 10 до 20 відсотків всіх новонароджених, причому для хлопчиків і дівчаток ці показники однакові
Пупкові грижі частіше зустрічаються у дітей, що народилися раніше терміну, з синдромом Дауна, страждаючими збільшенням внутрішньочеревного тиску (наприклад, через асциту), з вродженим гіпотиреозом.

 

 

2. Які причини появи пупкової грижі?
Коли плід розвивається всередині утроби матері, у нього є невеликий отвір в черевних м'язах, що дозволяє проходити пуповині, яка з'єднує дитини і мати.
Коли дитина народжується, це вільний простір в черевних м'язах закривається.

 

Але іноді м'язи ростуть трохи повільніше, ніж очікується, і отвір тимчасово залишається. Саме тому грижами частіше страждають недоношені й ослаблені діти.

 

3. Як виявляється пупкова грижа новонароджених і які проблеми вона може викликати?
В абсолютній більшості випадків, хоча батькам і хочеться що-небудь зробити, щоб грижі не було, лікарі рекомендують не вживати ніяких дій.
Справа в тому, що пупкові грижі у немовлят дуже рідко викликають проблеми, вони не провокують дискомфортних відчуттів у самої дитини і проходять самі собою, коли м'язи достатньо зміцніють.

 

Іноді це відбувається до року. Найчастіше процес займає два- три роки.
До двох років зникають без втручання 90 % всіх гриж
Нормальні навіть грижові опуклості у дітей у віці п'яти -семи років, хоча в цьому випадку частіше вдаються до невеликого хірургічного втручання.
Досі можна почути поради людей, далеких від медицини, про те, що грижу слід обв'язувати тканиною або прикладати монетку і щільно зав'язувати. Нібито тоді вона проходить швидше.

 

Це не так.
Подібні маніпуляції, особливо коли це стосується новонароджених, можуть тільки спровокувати поразка інфекціями, потертості та інші хворобливі явища.
Основна проблема, пов'язана з пупкової грижі - поява грижі і здуття живота одночасно. Тоді дитина може відчувати досить сильні хворобливі відчуття.
Деякі грижі - але, як правило, це пахові, а не пупкові - можуть спровокувати утиск, коли кишечник як би потрапляє в пастку грижового мішка.
Коли подібне відбувається, дитина відчуває сильний біль, і здуття стає дуже твердим і червоним. Такі випадки рідкісні і, природно, це привід для негайного звернення до лікаря.

 

4. Як здійснюється лікування пупкової грижі?
Якщо закриття пупкової грижі не відбувається у віці трьох -чотирьох років, або ж вона таких розмірів, що заважає дитині і загрожує ушкодженнями органів, лікар приймає рішення про хірургічне видалення грижі.

 

Операція проводиться під загальним наркозом. Під час неї робиться невеликий надріз в підставі пупка.
Якщо кишечник присутній в грижі, він поміщається назад в черевну порожнину.
Відкриття в м'язах усувається декількома шарами швів, щоб запобігти повторній появі грижі.

 

Шрам після такої операції ніколи не зникає повністю, але, як правило, його практично неможливо розрізнити.
Він розташовується трохи нижче або в самому пупку і через півроку-рік стає непомітним. Шви розчиняються самі по собі.
У той час як недоношені і діти з певними захворюваннями можуть бути залишені для спостереження в лікарні, більшість малюків можуть повернутися додому протягом декількох годин після операції.

 

Дитина будь-якого віку зможе вести звичайний спосіб життя і нормально грати після операції вже на наступний день. Це не вплине на загоєння рани.
Пов'язка видаляється через 3-10 днів - на цей час лікар порадить уникати купання. Дитина обов'язково показується лікаря для перевірки результатів.
Можливо, маляті знадобиться безпечне знеболювання. Не слід нехтувати консультацією лікаря щодо вибору ліки і дозування.

 

Біль заживающей рани не єдина причина невдоволення малюків після операції
Страх, неспокій і перенесений стрес також сприяють появі післяопераційних нездужань.
Батькам немовлят, що піддаються подібним втручанням, слід особливо постаратися зберігати зовнішній спокій і не хвилювати дитини своїми переживаннями.

 

 

5. Які перспективи повторного появи грижі і її профілактика?

Після того як грижа закриється сама або в результаті хірургічного втручання, малоймовірно, що вона з'явиться повторно.
Проте ризик рецидиву збільшується у пацієнтів, які постраждали від ранових інфекцій після операції. Тому необхідно точно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря з обробки рани, а також постаратися наскільки це можливо обмежити активність дитини безпосередньо після операції.

 

Не слід провокувати плач малюка, який суттєво напружує м'язи живота.
Пам'ятайте, пупкова грижа - це не страшно і не небезпечно для малюка, проте ставитися до цього питання легковажно або слухати чиїсь некваліфіковані поради однозначно не варто.

 

Спостерігайте за поведінкою і настроєм вашої дитини, намагайтеся не провокувати сильний плач або здуття животика, а також регулярно бувайте на профілактичних оглядах у педіатра. І ви побачите як швидко ця проблема піде і забудеться.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Дитячі хвороби
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту