Рідина в колінному суглобі - лікування медикаментозне або хірургічне

Колінний суглоб є найбільшим зчленуванням в організмі людини, так як саме на цю область припадає найбільше навантаження під час руху, а також при перенесенні ваги. Незважаючи на те що колінний суглоб постійно піддається важким навантаженням, його будова забезпечує йому достатню стійкість і захист від будь-яких негативних факторів. Однак навіть враховуючи складність і міцність цього суглоба, можна виділити ряд факторів, які можуть стати причиною його пошкодження.

 

Однією з захисних оболонок суглоба є синовіальна тканина, яка продукує внутрішньосуглобову рідина, що сприяє збереженню всіх тканин від пересихання, а крім того, полегшує ковзання елементів суглоба відносно один одного. Звичайно, до складу суглоба входять і інші важливі елементи, в тому числі хрящова тканина сухожилля, меніски і. т. д. але найбільш часто при травматичному впливі на суглоб відбувається пошкодження саме синовіальної оболонки, що супроводжується серйозним больовим синдромів і появою набряків різного ступеня інтенсивності. Поразка синовіальної оболонки, і як наслідок цього скупчення рідини в суглобі, незалежно від етіології цього процесу, в медичній практиці визначається терміном «синовит».

 

Чому накопичується рідина в колінному суглобі?

 

 

Синовит, тобто скупчення рідини в суглобі, може бути наслідком багатьох захворювань і патологічних процесів, які зачіпають різні елементи зчленування. Окремим фактором, що сприяє розвитку синовіту, можна виділити травми, так як саме вони найбільш часто супроводжуються появою цієї патології. Можна виділити ряд травм, які найбільш часто стають причиною скупчення випоту.
1. Розрив зв'язок.
2. Розтягнення зв'язок.
3. Переломи кісток.
4. Розриви менісків.
5. Розрив капсули.

 

У більшості випадків рідина, що накопичується в коліні при його травмуванні, має геморагічний характер, тобто є домішки крові через розрив дрібних кровоносних судин, що пролягають в пошкодженим тканинам. У рідкісних випадках випіт може мати серозний характер, тобто включати в себе частинки гною, що, як правило, є наслідком інфікування внутрішньосуглобової рідини патогенними мікроорганізмами. У рідкісних випадках до розривів тканин суглоба і появи випоту може призводити витончення тканин, причому причин такого явища може бути багато, але основною є брак необхідних мінералів і вітамінів в організмі.

 

До патологічного скупчення рідини також нерідко призводить захворювання аутоімунної і дегенеративно-дистрофічних природи, які безпосередньо впливають на здатність тканин колінного суглоба до регенерації і неминуче призводять до порушення функції всього зчленування. До захворювань, здатним викликати появи випоту в коліні можуть бути віднесені:
• ревматоїдний артрит;
• гемофілія;
• остеоартрит;
• системний червоний вовчак;
• бурсит;

 

• септичний артрит;
• дерматомиозит;
• подагра.
• хвороба Бехтєрєва.

 

Нерідкі випадки утворення випоту в колінному суглобі через системної алергічної реакції. Варто відразу зазначити, що рідина в ліктьовому суглобі нерідко накопичується з тих же причин, що і в колінному. Повністю виключити утворення випоту неможливо ні в одному суглобі тіла людини, але все ж якщо в одних випадках може скупчуватися незначна кількість рідини, яка є реакцією організму на подразник, тому з часом може усунутися сама по собі, то в інших випадках для усунення проблеми потрібне тривале лікування й видалення скупчився випоту по засобу пункції.

 

До факторів появи синовіту можна віднести літній вік, ожиріння, серйозні навантаження.
Симптоматичні прояви синовіту
Внутрішньосуглобова рідина в колінах виконує в суглобі ряд дуже важливих функцій, тому відсутність рідини в колінному суглобі або її недостатнє вироблення нерідко стає причиною розвитку дегенеративно-дистрофічних захворювань. Однак порушення роботи синовіальної оболонки і появи значної кількості рідини також не є доброю ознакою, тому що людина не тільки відчуває на собі всі симптоми синовіту. Вся справа в тому, в подальшому можуть розвинутися серйозні ускладнення, адже патологічне скупчення випоту нерідко стає "домом" для багатьох патогенних мікроорганізмів, для яких внутрішньосуглобова рідина в колінах є ідеальним живильним середовищем.

 

При появі ускладнень в коліні, як правило, утворюється гнійний абсцес і свищі, які вкрай важко піддаються лікуванню, а в деяких випадках можуть ставати причиною порушення рухової здатності суглоба. Незалежно від етіології синовит завжди супроводжується одними симптомами. До найбільш характерних симптомів синовіту можна віднести наступні прояви.
1. Збільшення колінного суглоба в розмірах.
2. Видний набряк в області колінної чашечки.
3. Відчуття щільного еластичного освіти в області колінної чашечки при пальпації цій галузі.
4. Складнощі зі згинанням ноги.
5. Хворобливі відчуття при русі ногою.
6. Підвищення місцевої температури.

 

У деяких випадках синовит може супроводжуватися почервонінням шкірних покривів в колінної і підколінної області, але цей симптом характерний не для всіх випадків розвитку патології.
Розвиток гнійного абсцесу всередині пошкодженого суглоба нерідко супроводжується підвищенням загальної температури тіла, що є відповіддю організму на запальний процес.
Що робити, якщо з'явилася рідина в колінному суглобі?
Перед тим як лікувати таку патологію, як скупчення рідини в області колінного суглоба, лікарі, як правило, збирають анамнез і призначають ряд аналізів, необхідних для виявлення першопричини хвороби. До найбільш поширених аналізам і дослідженням, які призначаються при визначенні причини проблеми, належать:

 

• ультразвук;
• рентгенографія;
• загальні аналізи крові;
• артроскопія;
• аспірація суглоба.

 

Залежно від ступеня інтенсивності проблеми може бути призначено як медикаментозне лікування, так і хірургічне.
Медикаментозне лікування є прийнятним у випадках, коли кількість ексудату в коліні невелика, немає запального процесу і гнійних абсцесів або інших ускладнень, тому не стоїть гостро проблема, як прибрати рідина з коліна.

 

Основний медикаментозного лікування є нестероїдні протизапальні препарати, антибіотики, а крім того, кортикостероїдні гормональні препарати. Окрім прийому ліків, хворим наказаний повний спокій і носіння тугий пов'язки, так як прибрати рідину можна шляхом надання тиску на цю область. У складних випадках, коли має місце велике скупчення випоту або ж поява ускладнень, призначається хірургічне лікування, так як прибрати рідина без втручання не вийде. При відсутності гнійних абсцесів або крововиливів, як правило, робиться артроцентеза або пункція, які дозволяють просто видалити рідину. У разі наявності розривів або ускладнень проводиться артроскопія, при якій хірург робить невеликі отвори, через які всередину суглоба вводиться камера та інструмент для відновлення цілісності тканин.

 

 

Народні засоби проти скупчення рідини в суглобі
Багато людей, побачивши збільшення коліна в розмірі, відразу впадають в паніку і починають шукати всілякі відповіді на питання, що робити і як привести коліно в норму. Деякі люди звертаються до засобів народної медицини, не розуміючи, що для вирішення проблеми потрібно відкачка рідини. Народні засоби проти скупчення рідини в колінному суглобі можна використовувати тільки у випадку, якщо симптоми проявляються незначно.

 

Лікування народними засобами може проводитися салом, маззю на основі живокосту, житнім відваром маслом лавра. При значній кількості рідини в суглобі лікування народними засобами не дасть позитивного ефекту, тому відразу варто звернутися до лікаря.

 

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту